2022.07.15
皮膚科
目次
こんにちは。動物病院京都獣医師の坂口邦彦です。
皮膚に問題が起こると、かゆみで寝れなくなったり、ストレスが溜まったりして大変です。
体のかゆみを起こす皮膚病は色々ありますが、本日はアレルギー性の皮膚炎についてお話します。
人でもよく耳にする「アレルギー」という言葉ですが、どういうものかご存知でしょうか?
害がある微生物や異物が体に侵入した際に、それを排除するしくみが体には備わっています。
これを免疫と言います。アレルギーとは免疫が過剰に反応してしまう状態を指します。
アレルギー性皮膚炎には、以下のようなものがあります。
アトピー素因(遺伝的要因)を持つ動物が環境因子(ハウスダストなど)にさらされ、本来無害なものに対して抗体が過剰に作られてしまうことで若齢期から発症し、春先から夏にかけてかゆみが悪化します。
主に四肢、耳介、眼囲、腋窩、鼠径部に皮膚炎が起こります。
無害なはずの食物に対して抗体を作ってしまうことでアレルギー性皮膚炎を発症します。
季節関係なく通年性にかゆみが起きます。発生部位は、口回りが多いと言われますが、明確にはなっていません。
皮脂が過剰に分泌され、その脂をエサにしてマラセチア(酵母)が増殖し、皮膚が過敏反応を起こします。
主に四肢、耳介、眼囲、腋窩、鼠径部に皮膚炎が起こります。
ノミが付着することで体に過敏反応が起きます。ノミの増える春先から夏に多く、主に腰背部に皮膚炎が起きます。
疥癬に感染することで体に過敏反応が起きます。疥癬の増える春先から夏に多く、重度の痒みを伴います。
主に肘や腹部、耳介に起こります。
皮膚炎の種類ごとに特徴があり、鑑別には飼い主様からの問診情報が重要になります。
「いつから発症しているのか」「季節性があるのか」「きっかけがあったのか」「かゆみの程度はどれくらいか」「痒がっている場所はどこなのか」などが重要な情報になります。
情報から皮膚炎の種類を推測したうえで、アレルギー検査で上昇している抗体がないか調べることもあります。
食事性を疑う場合には、除去食試験(特定のタンパク質をなしにするとかゆみがおさまるか)を行います。
アレルゲンが特定できた場合にはその排除が重要になります。
排除しつつ、かゆみをコントロールしていくために、外用や内服でのステロイド剤や、かゆみ止め、免疫抑制剤の使用、薬浴でのスキンケアを行います。
アレルギー性皮膚炎には要因の排除で完治できるものもありますが、生涯付き合っていく必要があるものもあります。
適切に診断・治療を行い、できるだけかゆみで苦しまないようにしてあげたいですね。
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